FMABC 2026 R3 Pediatria

Questão 24 — FMABC 2026 R3 Pediatria

Pediatria Gastroenterologia e Hepatologia Pediátrica Diarreia, Constipação e Má Absorção

A doença celíaca deve ser investigada quando uma criança apresenta falência nutricional de causa orgânica. Sobre a doença celíaca, assinale a afirmativa correta.

A A dosagem de Imunoglobulina A total é considerada o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica.

B A biópsia pode demonstrar atrofia vilosa e aumento dos linfócitos intraepiteliais.

C O diagnóstico deve ser sempre confirmado por endoscopia digestiva alta, independentemente do valor do anticorpo antitransglutaminase IgA.

D O tratamento pode ser realizado com a reposição de enzimas que degradam o glúten no intestino.

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Resposta Correta B

Comentário

Na doença celíaca, a exposição ao glúten desencadeia inflamação imune da mucosa do intestino delgado. A histologia típica mostra atrofia vilositária, hiperplasia de criptas e aumento de linfócitos intraepiteliais. A sorologia inicial geralmente combina anti-transglutaminase IgA com IgA total; em situações selecionadas, critérios sorológicos muito fortes podem permitir diagnóstico sem biópsia, conforme protocolo pediátrico.

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