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FMABC 2026 R3 Pediatria

Questão 42 — FMABC 2026 R3 Pediatria

Pediatria Emergências Pediátricas Emergências Respiratórias
O pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica que leva rapidamente ao choque obstrutivo e, se não for tratado imediatamente, à parada cardíaca. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
A Realizar a intubação para permitir o aumento da pressão torácica até que a drenagem torácica seja efetuada
B Tratar o choque, inicialmente, com fluidos (20 mL/kg); após estabilização, solicitar avaliação da cirurgia torácica.
C Realizar a toracocentese de alívio (descompressão com agulha) com o objetivo de aliviar imediatamente a pressão.
D Solicitar rapidamente a avaliação da cirurgia para realização de drenagem torácica
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Resposta Correta C
Comentário

Pneumotórax hipertensivo causa elevação progressiva da pressão intratorácica, compressão pulmonar, redução do retorno venoso e choque obstrutivo. Quando há suspeita clínica com instabilidade, o tratamento não pode aguardar confirmação por imagem nem avaliação cirúrgica: deve-se realizar descompressão imediata com agulha, seguida de drenagem torácica definitiva. Ventilação com pressão positiva antes da descompressão pode piorar rapidamente a situação.

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