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FMABC 2026

Questão 72 — FMABC 2026

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Amenorreia e Distúrbios Ovulatórios
Mulher, 38 anos, nulípara, retorna ao ambulatório de ginecologia devido ao desejo de engravidar. Relata história de abortamento espontâneo há 7 meses, com necessidade de curetagem. Desde então não apresentou mais menstruação. Exames laboratoriais: TSH, prolactina e FSH todos dentro da normalidade; Beta-hCG negativo; espermograma do marido normal. Realizado teste do estrogênio e progesterona com resultado negativo. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida.
A Aguardar após 12 meses de amenorreia para seguir a investigação.
B Indução de ovulação com citrato de clomifeno.
C Histeroscopia com lise de aderências.
D Encaminhar para inseminação intrauterina.
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Resposta Correta C
Comentário

Amenorreia secundária após curetagem, com exames hormonais normais e ausência de sangramento mesmo após teste combinado de estrogênio e progesterona, sugere sinéquias intrauterinas (síndrome de Asherman). O diagnóstico e tratamento são realizados por histeroscopia com lise de aderências.

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