Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

IAMSPE 2024

Questão 60 — IAMSPE 2024

Ginecologia e Obstetrícia Medicina Fetal e Complicações da Gestação Infecções na Gestação
A ocorrência de sífilis na gestação vem assustando os profissionais de saúde pelo fato de apresentar grande frequência e severas repercussões ao ambiente fetal. No Brasil, o índice apresentou alta constatada de 1.047% entre 2005 e 2013 e aumento no número de notificações de sífilis congênita de 135%. Nesse aspecto, considerando a sífilis na gestação é correto afirmar que
A Os testes não treponêmicos (VDRL, RPR) apresentam baixa sensibilidade e alta especificidade.
B O tratamento da gestante só será considerado adequado se realizado até 60 dias antes do parto.
C Os testes não treponêmicos como o FTA-Abs são mais recomendados para o seguimento após o tratamento.
D A benzilpenicilina benzatina é uma opção segura e eficaz para o tratamento adequado da gestante e do feto. Não há evidências de resistência de T. pallidum à penicilina no Brasil e no mundo.
E Nas infecções primária e secundária, há menor chance de acometimento fetal (30% - 40%), complicações e más- formações. A transmissão é de 70 - 80% nos casos de sífilis latente recente e de 50% na terciária.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

Na sífilis gestacional, a benzilpenicilina benzatina é o tratamento capaz de tratar adequadamente a gestante e prevenir a transmissão fetal quando administrada no esquema pertinente ao estágio da infecção. A letra D também afirma que não há resistência clínica documentada de Treponema pallidum à penicilina, fundamento que sustenta o uso do fármaco no gabarito.

VDRL e RPR são testes não treponêmicos, úteis para quantificar títulos e acompanhar resposta. FTA-Abs é treponêmico e pode permanecer reagente depois da cura. O intervalo fixo de 60 dias da letra B não define, por si, adequação terapêutica. A transmissão vertical é mais provável nas fases recentes, e não menor na sífilis primária e secundária como afirma E. Os dados epidemiológicos históricos do enunciado não devem ser interpretados como estimativas atuais.

Análise das alternativas:

  • A: Descreve de modo inadequado o papel dos testes não treponêmicos.
  • B: Cria marco temporal incorreto e isolado.
  • C: Classifica FTA-Abs na categoria errada.
  • D: Identifica tratamento materno e fetal indicado.
  • E: Inverte o padrão de risco vertical conforme a fase da doença.

Comentário Exclusivo

Desbloqueie para entender a resolução.

Ou torne-se PRO para acesso ilimitado.
Ver Prova Completa
Plano PRO Anual

Domine as provas de Residência.

Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.

Ver Planos PRO
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Recurso Exclusivo MedCalc PRO

Desbloqueie todo o poder do preparatório inteligente garantindo seu acesso anual promocional.

Mais de 3.500 questões com gabarito comentado passo a passo
Simulados ilimitados focados nas suas maiores dificuldades
Acesso a todas as bancas oficiais (ENARE, SUS-SP, Revalida, etc.)
Histórico de desempenho e revisão inteligente de erros
Novas provas e questões de 2025/2026 adicionadas mensalmente
Desbloquear Meu Acesso
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.