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IAMSPE 2025

Questão 80 — IAMSPE 2025

Medicina Preventiva Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Imunização
No Programa Nacional de Imunizações (PNI), a substituição da vacina oral poliomielite (VOP) pela vacina inativada poliomielite (VIP) no esquema básico infantil foi baseada principalmente na justificativa de:
A Eliminação do risco de poliomielite vacinal associado ao uso de vacina oral.
B Maior facilidade de administração da vacina inativada em crianças menores de 2 anos.
C Redução da imunogenicidade da vacina oral em regiões endêmicas para poliovírus.
D Prolongamento da resposta imunológica com menor número de doses no esquema vacinal.
E Necessidade de reforço em populações não vacinadas, reduzindo a circulação de vírus selvagem.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A.

A vacina oral contra poliomielite contém vírus atenuado capaz de se replicar. Raramente, esse vírus pode causar poliomielite associada à vacina ou contribuir para circulação de vírus derivado da vacina. A vacina inativada não contém vírus replicante, eliminando esse risco ligado à formulação oral. Essa diferença de segurança é a justificativa central representada pela alternativa A.

A troca de formulação não se explica por maior facilidade de administração: uma vacina oral dispensa injeção. Também não decorre, como princípio geral, de menos doses ou de uma suposta perda uniforme de imunogenicidade da vacina oral. Proteger não vacinados e reduzir circulação viral são objetivos de programas de imunização, mas não distinguem o motivo específico da substituição cobrada. O calendário, número de doses e data de implementação são informações temporais que exigiriam consulta ao documento vigente; o enunciado não pede esses detalhes.

Análise das alternativas:

  • A: A formulação inativada elimina o risco de doença causada pelo vírus vacinal oral.
  • B: A via oral é mais simples de administrar.
  • C: Não é a razão principal da mudança descrita.
  • D: Menor número de doses não é a justificativa.
  • E: Refere-se a objetivo amplo de cobertura, não à diferença de segurança entre vacinas.

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