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IAMSPE 2026

Questão 55 — IAMSPE 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Diabetes Gestacional

Considerando o consenso da International Association of Diabetes in Pregnancy Study Group (IADPSG), referendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), dentro de uma situação de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, para diagnóstico adequado das alterações glicêmicas durante a gravidez, assinale a alternativa INCORRETA:

A Overt Diabetes, ou diabetes Mellitus diagnosticado na gravidez, corresponde a situação em que a gestante apresenta na primeira consulta de pré-natal critérios de diagnóstico iguais àqueles pré-determinados para o diagnóstico de diabetes fora da gestação (Hemoglobina glicada ≥ 6,5%; glicemia de jejum ≥ 126mg/dL; ou glicemia em qualquer momento > 200mg/dL).
B Glicemia de jejum ≥ 92mg/dL e ≤ 125mg/dL confirma o diagnóstico do diabetes Mellitus gestacional (DMG).
C O diagnóstico do diabetes Mellitus gestacional (DMG) é firmado quando pelo menos um dos valores do TOTG com 75 g, realizado entre 24 e 28 semanas de idade gestacional, for ≥ a 92mg/dL no jejum, ≥ a 180mg/dL na primeira hora, ≥ a 153mg/dL e ≤ a 199 mg/dL na segunda hora.
D O TOTG 75 g é preconizado para todas as gestantes, realizado idealmente entre 24 e 28 semanas de gravidez, quando os exames no início da gravidez foram considerados normais.
E Gestantes com glicemia de jejum acima de 126 mg/dL devem realizar o TOTG entre 24 e 28 semanas para confirmação do diagnóstico de Overt Diabetes.
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Resposta Correta E
Comentário

A alternativa incorreta é a E, pois uma gestante que apresenta glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL no primeiro trimestre já tem o diagnóstico de Diabetes Mellitus Prévio (Overt Diabetes), não havendo indicação de realizar TOTG posteriormente para confirmação. O diagnóstico já está estabelecido.

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