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IAMSPE 2026

Questão 6 — IAMSPE 2026

Clínica Médica Cardiologia Taquicardia Supraventricular

Paciente de 45 anos, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro após episódio sincopal. Familiares referem que o paciente apresentou movimentos tônico-clônicos generalizados. Ao exame físico encontra-se consciente, orientado, normotenso. O eletrocardiograma evidencia ritmo cardíaco com frequência de aproximadamente 180 bpm, ausência de ondas P identificáveis, complexos QRS estreitos e regulares, com presença de pseudo-S em DII, DIII e aVF, e pseudo-R em V1. Identifique o diagnóstico eletrocardiográfico mais provável.

A Taquicardia paroxística supraventricular por reentrada nodal.
B Taquicardia ventricular monomórfica sustentada.
C Flutter atrial com condução 2:1.
D Taquicardia atrial unifocal.
E Fibrilação atrial com resposta ventricular rápida.
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Resposta Correta A
Comentário

A presença de QRS estreito e regular com pseudo-S inferior (DII, DIII, aVF) e pseudo-R' em V1 (devido a onda P retrógrada simultânea ao QRS) é bastante característica da Taquicardia por Reentrada Nodal (TRN).

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