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IAMSPE 2026

Questão 70 — IAMSPE 2026

Pediatria Gastroenterologia Pediátrica Desidratação

Um lactente de 4 meses é levado ao pronto-socorro com diarreia aquosa e vômitos há 24 horas. Ao exame, o médico nota que a criança está letárgica, hipotônica, com olhos muito fundos e secos, e não é capaz de beber a solução de reidratação oferecida. O enchimento capilar está muito prejudicado (acima de 5 segundos). Identifique a classificação do estado de hidratação e o plano terapêutico imediato:

A Desidratação grave (Plano C), indicando terapia de reidratação parenteral.
B Desidratação (Plano B), devendo iniciar SRO 50-100 mL/kg em 4-6 horas na unidade.
C Ausência de desidratação (Plano A), indicando apenas suplementação de zinco e líquidos caseiros.
D Desidratação (Plano B) com falha da via oral, indicando reidratação por sonda nasogástrica (gastróclise).
E Desidratação leve (Plano A), pois o sinal da prega cutânea não foi mencionado.
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Resposta Correta A
Comentário

O lactente apresenta sinais de desidratação grave (letargia, incapacidade de beber, olhos muito fundos, choque com tempo de enchimento capilar prolongado). O manejo imediato preconizado para desidratação grave com choque hipovolêmico é o Plano C, com reidratação por via intravenosa (parenteral) urgente.

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