Questão 78 — IAMSPE 2026
Menino de 7 anos, previamente no P50 de altura, apresenta queda progressiva para P10 em 18 meses, sem doença crônica aparente. Pais medem 176 cm (pai) e 165 cm (mãe). Estabelecer a interpretação correta do achado e a conduta inicial recomendada na atenção primária:
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Uma desaceleração da velocidade de crescimento (demonstrada pela queda progressiva de percentil em cruzamento de duas ou mais linhas principais, como de P50 para P10) é um sinal de alerta de baixa estatura secundária ou déficit de crescimento, mesmo que a criança ainda se encontre no intervalo de normalidade (acima do escore z -2 ou P3). A conduta deve ser avaliar a velocidade de crescimento (VC), calcular a altura-alvo e iniciar uma investigação da queda de percentil (exames gerais e específicos).
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