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IAMSPE 2026

Questão 92 — IAMSPE 2026

Clínica Médica Psiquiatria Esquizofrenia

Uma mulher de 42 anos, em surto agudo de esquizofrenia, relata transformação profunda de sua vivência temporal. Descreve que o tempo parece encolhido, não passa normalmente, e que experimenta fragmentação completa de sua percepção do fluxo temporal junto com vivências de estranhamento radical do tempo passado e futuro. Refere ainda perda de controle sobre sua percepção temporal, como se alguém externo controlasse o passar do tempo. Analise o mecanismo fisiopatológico subjacente a essa alteração da vivência temporal.

A Alteração da vivência do tempo característica de depressão grave, na qual a lentificação enorme das atividades acompanha compressão temporal subjetiva.
B Desarticulação e quebra do aspecto natural pré-reflexivo que caracteriza a vivência normal do tempo, marcada por fragmentação da percepção do fluir temporal e vivências anormais relacionadas a delírios.
C Transtorno do tempo vinculado ao transtorno obsessivo-compulsivo, no qual há bloqueio ritualístico das atividades gerando falsa percepção de fluxo temporal anormal.
D Aceleração extrema da velocidade temporal subjetiva com impressão de que o tempo passa rapidamente demais, típica de estados maníacos franco.
E Alteração de cenestesia e percepção de movimento corporal que interfere secundariamente na vivência do fluxo temporal de forma independente.
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Resposta Correta B
Comentário

O relato da paciente de fragmentação e controle externo do tempo no contexto de esquizofrenia aguda remete a uma quebra da vivência natural e pré-reflexiva do tempo. Há um desabamento da estrutura contínua do fluxo temporal, frequentemente associado aos sintomas de primeira ordem da esquizofrenia.

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