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PSU-MG 2025

Questão 4 — PSU-MG 2025

Clínica Médica Hematologia e Hemoterapia Anemia Falciforme
Mulher de 25 anos vai ao Pronto Socorro queixando-se de dor torácica ventilatório- dependente no hemitórax direito e dor nos quatro membros há dois dias. No momento, apresenta dispneia aos mínimos esforços e piora das dores. É portadora de anemia falciforme SS, e a hemoglobina basal é 9,6g/dL. Iniciou o uso de hidroxiureia há duas semanas. Ao exame físico, PA 124/82mmHg, FC 122bpm, SpO2 88% (ar ambiente), FR 24ipm, TAx 38,4°C. O exame respiratório revela taquipneia e crepitações teleinspiratórias na base do hemitórax direito. EXAMES DE LABORATÓRIO: Hg 7,2g/dL; leucócitos 15.900/mm³; neutrófilos 13.430/mm³; proteína C reativa 45mg/L. RADIOGRAFIA DO TÓRAX:
Imagem da Questão 4
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta INADEQUADA:
A Prescrever ceftriaxona e azitromicina IV
B Realizar transfusão de concentrado de hemácias
C Solicitar angioTC do tórax
D Suspender hidroxiureia
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
A paciente apresenta síndrome torácica aguda. A suspensão da hidroxiureia não está indicada como conduta imediata na exacerbação aguda, devendo-se priorizar o suporte, antibióticos e transfusão.
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