PSU-MG 2026
Questão 74 — PSU-MG 2026
Hilda, 48 anos, usuária frequente da UBS, apresenta tristeza crônica, humor lábil, comportamento dramático e ameaça de suicídio sem plano estruturado. Nega alucinações ou delírios. Faz uso de Fluoxetina 20mg (2-0-0) + Clonazepam 2 mg (0-0-1) e relata que tem utilizado o medicamento além do prescrito, pois tem “vontade de dormir e não acordar mais”, porém apresenta cartelas completas dos medicamentos e, mesmo assim, demanda renovação de receita. Considerando a Linha de Cuidado em Saúde Mental do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
A paciente apresenta características clínicas que apontam para um transtorno de personalidade do cluster B, muito possivelmente o transtorno de personalidade histriônica (comportamento teatral e dramático, humor lábil, demanda contínua de atenção exibindo as cartelas de remédio de forma incongruente e ameaças de suicídio sem estruturação). O fato de ameaçar, mas mostrar as cartelas que não tomou, sem plano de letalidade imediato, sugere um risco que pode ser monitorizado na Atenção Básica e no CAPS, não necessitando de urgência psiquiátrica imediata via SAMU. A conduta correta envolve adequar a farmacologia para a sintomatologia associada (como o possível quadro depressivo) e inseri-la em acompanhamento psicoterápico. Portanto, a resposta correta é a alternativa D: Considerar transtorno de personalidade histriônica, monitorizar risco suicida, otimizar dose de antidepressivo e encaminhar a paciente para psicoterapia, sem necessidade de atendimento imediato em serviço de urgência psiquiátrica.
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