PUC-PR 2026
Questão 2 — PUC-PR 2026
Lactente, 4 meses, vem ao pronto atendimento trazido pela mãe com queixa de hipoatividade e cianose importante com início do quadro há 4 horas. Mãe refere que tem cardiopatia congênita, faz seguimento e está aguardando cirurgia. Ao exame físico, paciente apresenta cianose importante saturação periférica de 67%, letárgico, taquidispneico, hipoativo. Na ausculta cardíaca, estava taquicárdico FC= 178 bpm, apresentava sopro sistólico discreto em foco pulmonar. CPP= MV + bilateral sem RA, TCS e TIC moderadas, pulsos periféricos presentes e simétricos em quatro membros, porém com cianose importante. Referência Bibliográfica: Sociedade Brasileira de Pediatria. Tratado de Pediatria. 6. ed. São Paulo: Editora Manole, 2024. Em relação ao caso, assinale a alternativa CORRETA.
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Resposta Correta
D
Comentário
A dessaturação abrupta (SpO₂ 67%) em lactente com cardiopatia cianótica e sopro pulmonar discreto caracteriza crise hipercianótica da tetralogia de Fallot, por aumento súbito da obstrução da via de saída do ventrículo direito e do shunt direita-esquerda. Requer medidas imediatas de suporte e redução do shunt.
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