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PUC-PR 2026

Questão 51 — PUC-PR 2026

Ginecologia e Obstetrícia Trabalho de Parto e Parto Indução e Operatória Obstétrica
Paciente de 38 anos, é G4A3, com história de ex-tabagismo, relata ainda 2 cirurgias prévias para miomectomia (1 por histeroscopia e outra por via abdominal laparoscópica). Como já teve 3 abortamentos, tem muita preocupação em perder o bebê. Ela tem vontade de ter parto vaginal e é resistente à cesárea. Como está com 41 semanas, sem nenhum sinal de trabalho de parto, com feto em boas condições, o médico do pré-natal indicou indução do parto e ela veio à consulta para saber se pode ou não fazer a indução. Das orientações abaixo, qual é a mais adequada para a paciente, considerando sua condição?
A A indução pode ser realizada desde que se use a metade da dose do misoprostol de 25mg.
B A indução é contra indicada em pacientes com cicatriz uterina anterior (miomectomia).
C A indução pode ser realizada com o uso de Prostaglandinas até o nascimento.
D A indução pode ser realizada ou não a depender da vontade da paciente.
E A indução é contra indicada pela história de abortamento de repetição.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário

A paciente possui cicatrizes uterinas de miomectomias, cujo tipo, profundidade e eventual abertura da cavidade determinam risco de rotura durante indução. A banca aponta contraindicação à indução; na prática, a decisão não é universal para toda miomectomia e depende do relatório operatório e da estratégia obstétrica segura.

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