PUC-PR 2027

Questão 25 — PUC-PR 2027

Medicina Preventiva Medicina Baseada em Evidências Avaliação Crítica da Evidência

O desfecho primário do estudo SELECT foi um desfecho cardiovascular composto, definido pela ocorrência de morte por causa cardiovascular, infarto agudo do miocárdio não fatal ou acidente vascular cerebral não fatal. Em relação à utilização de desfechos compostos em ensaios clínicos, qual alternativa está CORRETA?

A O benefício sobre o desfecho composto permite concluir que a intervenção reduziu individualmente cada um de seus componentes com significância estatística.

B Os componentes de um desfecho composto devem obrigatoriamente apresentar a mesma frequência e a mesma magnitude de efeito para que o resultado seja considerado válido.

C A utilização de um desfecho composto impede a avaliação individual de seus componentes e limita a análise exclusivamente ao resultado agregado do estudo.

D A ocorrência de qualquer componente pode caracterizar o desfecho primário, devendo-se também analisar separadamente os componentes para compreender adequadamente o efeito da intervenção.

E O resultado do desfecho composto deve ser interpretado prioritariamente pelo componente clinicamente mais importante, independentemente da frequência com que ele ocorreu.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

No desfecho cardiovascular composto do SELECT, ocorrência de qualquer integrante (morte cardiovascular, infarto não fatal ou AVC não fatal) conta como evento primário. A interpretação exige ainda inspecionar individualmente os componentes, sem presumir benefício igual em todos.

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