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PUC-PR 2027

Questão 78 — PUC-PR 2027

Clínica Médica Cardiologia Arritmias e Distúrbios de Condução
Paciente de 58 anos é admitido no pronto atendimento com palpitações de início súbito, seguidas de rebaixamento progressivo do nível de consciência. Ao exame, apresenta Glasgow 6, pressão arterial de 72 × 44 mmHg, extremidades frias e pulsos periféricos presentes. O monitor cardíaco evidencia o ritmo apresentado na figura abaixo, com frequência cardíaca aproximada de 187 bpm.
Imagem da Questão 78
Fonte: https://ptreviewer.com/common-arrhythmias/ Segundo “2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care – Adult Advanced Life Support “ e considerando o quadro clínico e o ritmo apresentado, qual é a conduta PRIORITÁRIA?
A Proceder à intubação orotraqueal em sequência rápida para proteção de via aérea.
B Administrar amiodarona 150 mg por via intravenosa.
C Iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar.
D Realizar sedação com propofol por via intravenosa.
E Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediatamente, com monitorização contínua após o procedimento.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário

Taquiarritmia causando rebaixamento de consciência e instabilidade exige cardioversão elétrica sincronizada imediata quando há pulso; antiarrítmicos e medidas vagais isoladas não devem atrasar intervenção.

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