PUC-PR 2027

Questão 82 — PUC-PR 2027

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Pâncreas

Em relação ao diagnóstico e à abordagem inicial da pancreatite aguda, assinale a alternativa CORRETA.

A O diagnóstico exige obrigatoriamente elevação de amilase e lipase séricas acima de três vezes o limite superior da normalidade, independentemente dos achados clínicos ou de imagem.

B A tomografia computadorizada com contraste deve ser realizada rotineiramente nas primeiras 24 horas para confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade da doença.

C O diagnóstico pode ser estabelecido pela presença de pelo menos dois de três critérios: dor abdominal característica; amilase e/ou lipase séricas ≥ 3 vezes o limite superior da normalidade; e achados de imagem compatíveis com pancreatite aguda.

D A presença de síndrome da resposta inflamatória sistêmica nas primeiras 24 horas define pancreatite aguda grave, independentemente da presença de falência orgânica.

E O jejum deve ser mantido até a normalização da dor abdominal e das enzimas pancreáticas, pois a alimentação precoce aumenta o risco de complicações locais.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta C

Comentário

Pancreatite aguda requer pelo menos dois entre dor típica, lipase/amilase >3 vezes limite superior e imagem compatível. Ultrassonografia avalia etiologia biliar; tomografia precoce não é obrigatória na apresentação típica.

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