PUC-PR 2027

Questão 89 — PUC-PR 2027

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Cólon e Reto

Na ressecção com intenção curativa do adenocarcinoma de cólon, qual alternativa apresenta princípios cirúrgicos adequados?

A Margens longitudinais de 1 cm e amostragem de qualquer número de linfonodos são suficientes quando a lesão não é obstrutiva.

B A ligadura vascular deve ser realizada junto à parede do cólon para preservar todos os linfonodos mesentéricos.

C A linfadenectomia deve ser evitada nos tumores de estádio II porque aumenta a recorrência sem modificar o estadiamento.

D Devem-se obter margens proximais e distais de aproximadamente 5 a 7 cm e realizar linfadenectomia do mesocólon; a avaliação de pelo menos 12 linfonodos é parâmetro de adequação oncológica.

E A pesquisa de deficiência do sistema de reparo de DNA deve ser reservada exclusivamente aos pacientes com metástases hepáticas.

Ver Resposta e Comentário

Resposta Correta D

Comentário

Ressecção oncológica de câncer de cólon inclui margens adequadas e linfadenectomia mesocólica com recuperação de pelo menos 12 linfonodos para estadiamento; a extensão depende da irrigação e território linfático.

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