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Revalida INEP 2020

Questão 1 — Revalida INEP 2020

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Trabalho de Parto
Ao atender uma primigesta com 15 anos de idade, trazida à Emergência de um hospital geral pela ambulância do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), o plantonista encontra a seguinte situação: idade gestacional de 36 semanas, bolsa rota com líquido claro, 4 contrações uterinas fortes com duração de 40 segundos em 5 minutos de observação, colo dilatado 10 cm, feto em apresentação cefálica em posição occipto-púbica no plano +1 de De Lee, frequência cardíaca fetal = 130 bpm. Nessa situação, o plantonista deve
A conduzir a gestante de maca até o Centro Obstétrico do mesmo hospital e realizar o parto normal.
B realizar cesariana de urgência, mesmo sem a presença dos pais para autorização.
C requisitar fórcipe de alívio e finalizar o parto na própria sala de Emergência.
D iniciar analgesia peridural e infundir ocitocina endovenosa.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário
A paciente encontra-se no período expulsivo do trabalho de parto (dilatação total de 10 cm e apresentação no plano +1 de De Lee). A dinâmica uterina é excelente (4 contrações em 5 minutos) e o feto apresenta vitalidade preservada (BCF 130 bpm). Portanto, não existem indicações para via alta (cesárea) ou intervenções com fórcipe e ocitocina. A conduta correta é o encaminhamento ao Centro Obstétrico para assistência ao parto normal iminente.
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