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Revalida INEP 2021

Questão 87 — Revalida INEP 2021

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Infecções na Gestação
Uma gestante, com 28 anos de idade, na 14.a semana de gestação, primigesta, em consulta com equipe de Estratégia de Saúde da Família para avaliação de exames de pré-natal apresenta IgG e IgM reagentes para toxoplasmose, sem resultado de exames prévios. Solicitado teste de avidez de IgG na mesma amostra, com resultado "avidez forte". A interpretação do resultado e a conduta são
A infecção adquirida antes da gestação, sem necessidade de mais testes.
B infecção adquirida durante a gestação, iniciar espiramicina e manter até o parto.
C imunidade remota, indicado repetir sorologia a cada 2 meses e no parto.
D infecção recente, iniciar pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico e encaminhar para a referência de gestação de risco.
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Resposta Correta A
Comentário
A gestante com menos de 16 semanas apresenta IgG e IgM reagentes, o que exige realizar o teste de avidez do IgG para avaliar quando a infecção ocorreu. O resultado de avidez alta (forte) indica que a infecção materna ocorreu há mais de 4 meses. Como a paciente está de 14 semanas, confirma-se que a infecção foi adquirida antes da gestação atual e, portanto, não há risco de transmissão vertical ou necessidade de tratamentos.

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