Questão 27 — Revalida INEP 2022.1
Um menino com 3 anos de idade é atendido na emergência de hospital público municipal em decorrência de tosse e febre. Sua mãe relata que o quadro se iniciou há cerca de 5 dias, com coriza hialina, e que, posteriormente, surgiram tosse, que se tornou produtiva, e febre de até 38,5 °C. Nega antecedentes patológicos relevantes. Ao exame, o menino apresenta-se em regular estado geral, hipocorado 1+/4+, desidratado 1+/4+, anictérico e acianótico, com frequência cardíaca de 150 batimentos por minuto e frequência respiratória de 50 incursões respiratórias por minuto. Há presença de tiragem subcostal. A ausculta respiratória revela estertores crepitantes em base direita. A radiografia de tórax revela condensação em base direita, sem derrame pleural.
Com base nesses dados, assinale a opção que apresenta o antibiótico de primeira escolha para esse caso.
Ver Resposta e Comentário
O quadro clínico e radiológico é clássico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) típica. A presença de tiragem subcostal define o quadro como grave, com indicação de internação. O tratamento de escolha em ambiente hospitalar para crianças a partir dos 2 meses é a Penicilina Cristalina ou Ampicilina intravenosa, visando combater o Streptococcus pneumoniae.
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