Questão 62 — Revalida INEP 2022.1
Uma mulher com 33 anos de idade procura o ambulatório de clínica médica devido a dores articulares há 3 meses. Refere o acometimento de mãos (interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas), punhos e joelhos. Ao exame físico, apresenta sinais de artrite nessas articulações. Foram solicitados exames laboratoriais para a investigação diagnóstica e os resultados são apresentados a seguir.
Diante desses achados clínicos e laboratoriais, quais são, respectively, o autoanticorpo relacionado ao FAN apresentado e o diagnóstico pertinente ao caso?
Ver Resposta e Comentário
O quadro clínico de poliartrite de pequenas e grandes articulações, associado ao hemograma com citopenias (anemia e leucopenia), e o FAN positivo em alto título com padrão nuclear homogêneo apontam fortemente para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). O autoanticorpo que mais classicamente determina o padrão homogêneo é o anti-DNA nativo (ou anti-DNA de dupla hélice), um marcador de alta especificidade para o LES.
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