Questão 29 — Revalida INEP 2022.2
Mulher de 60 anos, assintomática, realizou colonoscopia para rastreio de câncer colorretal. No exame foram encontrados: 2 pólipos em cólon transverso, cada um medindo 0,5 × 0,5 cm; 1 pólipo em cólon descendente, de 2,0 × 1,5 cm; 2 pólipos em cólon ascendente, de 0,5 × 0,5 cm; e 2 pólipos de 1 × 1 cm no reto. Todos eram pediculados e foram removidos completamente durante o exame. O exame histopatológico revelou que se tratava de pólipos adenomatosos tubulares, exceto o pólipo de cólon transverso, diagnosticado como adenoma tubuloviloso.
Nesse caso, qual é a melhor conduta para essa paciente?
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A paciente apresenta diversos critérios que a classificam como portadora de pólipos de alto risco (adenomas avançados): ressecção de mais de 3 adenomas (total de 7), componente de adenoma tubuloviloso e pólipo com tamanho ≥ 1 cm (lesão de 2,0 cm). Nesses casos, a diretriz de rastreamento do câncer colorretal indica a repetição abreviada da colonoscopia, em um intervalo de 3 anos.
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