Questão 39 — Revalida INEP 2022.2
Criança de 4 anos de idade, sexo feminino, foi levada ao pronto socorro (PS) devido a quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada, iniciada havia aproximadamente 10 minutos, associada a febre. Ao chegar ao PS, a criança encontrava-se no colo do pai, acordada, com temperatura axilar de 37 °C. Na história clínica, a mãe relatou que a crise tinha sido rápida e que ocorreu logo após ela ter administrado à criança medicação para febre, que se encontrava em 38,5 °C. Negou doença neurológica e outros sinais e sintomas. A criança tinha apresentado crise semelhante com 18 meses de idade. As crises eram sempre com febre. A criança ficou em observação por 12 horas, sem novas crises, sem alterações metabólicas.
A partir do prontuário da família, o plantonista observou que a família estava em vulnerabilidade social e que, havia 2 anos, um filho do casal, de 1 mês de idade, tivera morte súbita.
Considerando o acompanhamento dessa família, assinale a opção que explicita um projeto terapêutico adequado ao caso.
Ver Resposta e Comentário
O quadro clínico descrito trata-se de uma crise febril simples (crise tônico-clônica generalizada, de curta duração, associada à febre, em faixa etária típica de 6 meses a 5 anos, sem infecção do SNC). O manejo principal consiste em tranquilizar a família quanto ao bom prognóstico do quadro, que não causa danos neurológicos, e manter o acompanhamento longitudinal de forma ambulatorial na Atenção Primária.
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