Questão 7 — Revalida INEP 2022.2
Homem de 55 anos de idade apresenta quadro de dor em fossa ilíaca esquerda. No exame físico, apresentava bom estado geral, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto, pressão arterial de 130 × 80 mmHg, frequência respiratória de 20 incursões respiratórias por minuto e temperatura axilar de 37,9 °C. O paciente realizou tomografia de abdome e pelve, que mostrou ausência de líquido livre e gás na cavidade peritoneal, discreta distensão de alças de delgado e cólons direito e transverso, espessamento de cólon descendente e abscesso pericolônico de 6 cm próximo à goteira parietocólica esquerda.
Nesse caso, qual é a melhor conduta imediata?
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O quadro é típico de Diverticulite Aguda complicada. Segundo a classificação de Hinchey, estamos diante de um estágio II (abscesso pélvico, retroperitoneal ou a distância). Abscessos maiores que 4 ou 5 centímetros devem ser tratados com internação hospitalar, antibioticoterapia venosa e drenagem percutânea, geralmente guiada por exame de imagem.
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