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Revalida INEP 2023.1

Questão 34 — Revalida INEP 2023.1

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Hematologia

Paciente secundigesta, pesando 70 kg, é encaminhada ao pré-natal de alto risco, em razão de história de abortamento espontâneo na 8ª semana, na gestação anterior. Traz consigo um exame de mutação homozigótica do gene da enzima metilenotetrahidrofolato redutase. A paciente nega história pessoal ou familiar de trombose. Nesse caso, a conduta imediata deve ser

A dar seguimento de pré-natal habitual.
B solicitar exames laboratoriais para o diagnóstico de trombofilia gestacional.
C prescrever ácido acetilsalicílico, 100 mg/dia, associado à enoxparina, 40 mg/dia.
D solicitar exames laboratoriais: anticoagulante lúpico, anticardiolipina e anti-beta 2 glicoproteína 1.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A. Gestante com história de perda gestacional precoce e pesquisa repetida de anticorpo anticardiolipina reagente em títulos altos preenche critérios para Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) obstétrica. A conduta preventiva indicada durante a gestação é o uso combinado de ácido acetilsalicílico (AAS) em baixa dose associado à heparina de baixo peso molecular (enoxaparina) em dose profilática.

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