Questão 65 — Revalida INEP 2023.1
Um paciente com 10 anos, pertencente a uma comunidade ribeirinha na região do Tapajós, é atendido em unidade básica de saúde fluvial por médico de família e comunidade, queixando-se de parestesia e fraqueza em membros inferiores, desequilíbrio, tremores, além de dificuldade de aprendizagem, tonturas e irritabilidade. Os pais relatam que, mais recentemente, a criança vem apresentando também dificuldade para falar. Durante a avaliação dos hábitos da criança, os pais também informam que consomem basicamente mandioca, plantada por eles, e peixes do rio. Referem, ainda, que residem em uma área que já vem sendo ocupada por grupos de garimpeiros ilegais há alguns anos, o que tem alterado as características das águas do rio. Qual éo principal diagnóstico para o caso desse paciente?
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Alternativa Correta: B. Criança de 10 anos moradora de área exposta a garimpo ilegal na bacia do rio Tapajós, consumindo peixes locais, que desenvolve parestesias, fraqueza, tremores, disartria e dificuldades cognitivas. Esse quadro clínico é patognomônico de intoxicação crônica por mercúrio (metilmercúrio bioacumulado em peixes), que causa neurotoxicidade grave.
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