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Revalida INEP 2023.1

Questão 67 — Revalida INEP 2023.1

Cirurgia Geral Gastroenterologia Urgências Abdominais

Uma paciente com 40 anos, hipertensa, diabética e obesa mórbida, é atendida em uma unidade básica de saúde, queixando-se de dor em hipocôndrio direito, pós-prandial, há aproximadamente 24 horas. Relata início súbito, tipo cólica, constante, com piora progressiva e irradiação para dorso ipsilateral, associada a náuseas, vômitos e calafrios. Ao exame físico, notam-se: fácies de sofrimento, abdome globoso, flácido, depressível, sinal de Murphy presente, sinal de Blumberg ausente. Diante desse caso, a conduta médica deve ser

A encaminhamento ao pronto-socorro para avaliação de urgência.
B solicitação de ultrassonografia eletiva e reavaliação em 48 horas.
C prescrição domiciliar de antiespasmódico e reavaliação em 48 horas.
D prescrição domiciliar de antibiótico e sintomáticos e reavaliação em 7 dias.
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Resposta Correta A
Comentário

Alternativa Correta: A. Paciente com dor intensa e progressiva em hipocôndrio direito irradiada para dorso, acompanhada de náuseas, vômitos e febre, associada a sinal de Murphy positivo ao exame físico (interrupção da inspiração profunda à compressão do hipocôndrio direito). Este quadro sugere Colecistite Aguda. A conduta correta consiste em encaminhamento imediato ao pronto-socorro para avaliação de urgência e cirurgia precoce.

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