Questão 31 — Revalida INEP 2024.1
Um homem com 50 anos, casado, trabalhador de indústria de reciclagem de baterias, é encaminhado, acompanhado de familiares, a um ambulatório de hematologia para investigação de anemia hipocrômica e microcítica e astenia. Ele fez uso de 180 mg/dia de ferro elementar por 6 meses, sem melhora das alterações do hemograma. Relata que, recentemente, começou a apresentar confusão mental. Os familiares negam história de sangramentos evidentes ou restrições alimentares e afirmam que, na unidade básica de saúde, após realização de uma investigação inicial e dos exames de triagem recomendados para sua faixa etária, não havia sido constatada evidência de quaisquer outras doenças. Diante da situação apresentada, qual exame deve ser solicitado para esse paciente?
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Alternativa Correta: C. Paciente com anemia microcítica e hipocrômica refratária ao uso de ferro, trabalhador de indústria de reciclagem de baterias (exposição ocupacional clássica ao chumbo), evoluindo com sintomas neurológicos (confusão mental). O quadro é muito sugestivo de intoxicação por chumbo (saturnismo). O diagnóstico demanda a dosagem do chumbo sérico.
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