Questão 8 — Revalida INEP 2024.1
Um menino com 2 anos é trazido à emergência com queixa de febre e de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com liberação esfincteriana, a qual foi observada em domicílio. Segundo a mãe do paciente, a crise convulsiva durou cerca de 7 minutos. Ao chegar à emergência, o menino estava, ainda, com uma temperatura axilar de 38,5 °C. Depois de cerca de 1 hora do término da crise, verificou-se que a criança estava ativa e reativa, interagindo, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais meníngeos, eupneica, normocárdica e sem febre, após ministração de medicação antitérmica. A mãe alega que seu filho nunca teve problemas de saúde e nega crises anteriores. Diante do quadro descrito, assinale a opção que contém, respectivamente, o diagnóstico e a conduta médica apropriada para o caso.
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Alternativa Correta: C. Trata-se de uma crise convulsiva febril simples, caracterizada por crise generalizada, duração menor que 15 minutos, em criança de 6 meses a 5 anos, sem déficit neurológico pós-ictal e sem recorrência em 24 horas. A conduta é investigar e tratar a causa da febre; não há indicação de exames neurológicos de imagem ou punção lombar de rotina nesse cenário de rápida recuperação e exame físico normal.
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