Questão 81 — Revalida INEP 2024.1
Uma paciente com 26 anos comparece à unidade de saúde da família para consulta com relato de dispneia aos esforços, que vem se intensificando nos últimos 3 ou 4 meses. O médico a examina e observa um desdobramento fixo da segunda bulha audível em foco pulmonar. O exame físico revela frequência cardíaca em ritmo regular de 80 bpm, sem outros achados. Nesse caso, quais são, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o risco potencial relacionado com esse diagnóstico?
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Alternativa Correta: C. Mulher jovem com dispneia aos esforços e o clássico sinal de 'desdobramento fixo da segunda bulha' (B2). Este é o achado patognomônico da Comunicação Interatrial (CIA) ou Defeito do Septo Interatrial. Um dos riscos potenciais associados à CIA, por permitir passagem de êmbolos venosos para o sistema arterial (shunt direita-esquerda transitório ou se inverter), é a embolia paradoxal (embolia sistêmica/AVC).
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