Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Questão 69 — Santa Casa SP 2024 — Prova Cancelada
Sobre CDIS (carcinoma ducal in situ) em patologia mamária, análise as proposições abaixo. I. No carcinoma ductal in situ, as células cancerosas preenchem porções de um sistema ductal mamário sem invadir sítios além da membrana basal do ducto. II. CDIS sem tratamento completo pode recidivar localmente, e 50% das recorrências estão associadas a câncer de mama invasivo totalmente desenvolvido. III. O CDIS na mamografia de rastreamento e frequentemente está associado a calcificações pleomórficas, lineares ou ramificadas. IV. A doença de Paget no mamilo pode ser entendida como CDIS apresenta-se como rash eczematoso focal do mamilo e o tratamento inclui excisão ampla com margens negativas. É correto o que se afirma em
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Resposta Correta
E
Comentário
Alternativa Correta: E.
No carcinoma ductal in situ (CDIS), células neoplásicas permanecem confinadas ao sistema ductal, sem atravessar a membrana basal. Mamografia frequentemente mostra microcalcificações pleomórficas/lineares/ramificadas. Recorrências podem ser invasivas, e doença de Paget do mamilo costuma refletir extensão de carcinoma ductal subjacente.
Análise das alternativas:
- A: A proposição II é verdadeira no sentido de que parte relevante das recorrências pode ser invasiva, mas não é a única correta.
- B: I e III são verdadeiras, porém II e IV também descrevem características clínicas reconhecidas do CDIS/Paget.
- C: I, II e III são compatíveis, mas a proposição IV sobre doença de Paget e necessidade de tratamento oncológico também é válida em essência.
- D: II, III e IV são verdadeiras, mas a definição histológica de I é fundamental e também correta.
- E: Correta. As quatro proposições resumem definição, risco de recorrência, achado mamográfico e relação com doença de Paget.
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