Questão 92 — Santa Casa SP 2025

Alternativa Correta: E.

O quadro foi classificado como grupo B: paciente hemodinamicamente estável, hidratada, sem comorbidades descritas, mas com manifestação hemorrágica discreta. Nesse enquadramento, solicita-se hemograma, realiza-se hidratação oral e observação até o resultado; se o hematócrito estiver normal e a paciente permanecer estável, o seguimento pode ser ambulatorial com reavaliação diária na fase crítica.

Atualização/nuance importante: protocolos recentes do Ministério da Saúde listam sangramento de mucosa entre os sinais de alarme da dengue. Se a gengivorragia for interpretada como sangramento mucoso espontâneo clinicamente relevante, a paciente deve ser classificada como grupo C, com hidratação intravenosa e monitorização mais intensiva. O detalhe de que o sangramento ocorreu após escovação permite interpretá-lo como sangramento provocado e discreto, mas essa distinção deve ser feita com cautela.

Portanto, a classificação depende da leitura clínica da gengivorragia, e o manejo deve ser escalonado sempre que houver sinal de alarme.