SES-DF 2026
Questão 31 — SES-DF 2026
Uma paciente de 35 anos de idade buscou atendimento médico por apresentar sangramentos gengivais frequentes e petéquias difusas. O hemograma evidenciou plaquetas = 25.000/mm³, hemoglobina e leucócitos normais. De acordo com esse caso clínico, qual é a conduta inicial adequada?
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Resposta Correta
D
Comentário
O quadro clínico de sangramento mucocutâneo (gengivorragia, petéquias) com trombocitopenia isolada (sem anemia ou leucopenia) sugere fortemente Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI). Em pacientes adultos com plaquetas < 30.000/mm³ e sangramento ativo, o tratamento de primeira linha é a imunossupressão, tipicamente com corticosteroides (ex: prednisona ou dexametasona). Transfusão de plaquetas é evitada por serem rapidamente destruídas pelos autoanticorpos, sendo restrita a sangramentos catastróficos.
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