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SES-DF 2026

Questão 71 — SES-DF 2026

Medicina Preventiva Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade Condições Crônicas na Atenção Primária
Um paciente de 52 anos de idade, pedreiro, compareceu à Unidade Básica de Saúde para reavaliação de hipertensão. Relatou boa adesão medicamentosa e ausência de sintomas. A PA média das últimas três consultas foi 128 mmHg x 82 mmHg. Informou ter histórico familiar de doença cardiovascular. IMC = 29 kg/m². Exames recentes mostraram glicemia de jejum = 94 mg/dL e função renal normal. Qual é a conduta mais apropriada nesse momento, segundo os princípios da atenção primária?
A Aumentar a dose do anti-hipertensivo para reduzir ainda mais a PA.
B Iniciar estatina independentemente do perfil lipídico, em razão do risco familiar.
C Solicitar teste ergométrico de rotina para rastreio cardiovascular.
D Manter o esquema atual, reforçando orientações de estilo de vida e programando o retorno.
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Resposta Correta D
Comentário
O paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica bem controlada (PA 128/82 mmHg) e está assintomático. Conforme os princípios da Atenção Primária à Saúde e as diretrizes clínicas atuais, não há indicação para intensificar o tratamento farmacológico anti-hipertensivo ou solicitar exames de esforço de rotina, visto que o risco cardiovascular não impõe tais medidas neste contexto de paciente estável. A prioridade é a manutenção do seguimento longitudinal, reforçando medidas não farmacológicas (orientação dietética e atividade física, visto que o IMC = 29 kg/m² indica sobrepeso) e mantendo a medicação vigente.
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