SES PE 2026.1
Questão 58 — SES PE 2026.1
Adolescente de 16 anos, G0P0, vai ao ambulatório de ginecologia com sua mãe por nunca ter menstruado. Nega atividade sexual. Chama atenção a ausência de características sexuais secundários. Genitália externa feminina. Exames: BHCG negativo, FSH elevado, TSH e T4 livre normais, prolactina normal. Estradiol e testosterona baixos. Cariótipo 46 XY, USG apresenta gônadas em fita. Considerando o quadro acima, qual o provável diagnóstico?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
O quadro clínico descreve uma paciente com amenorreia primária, ausência de caracteres sexuais secundários (hipoestrogenismo evidenciado pelo estradiol baixo), hipogonadismo hipergonadotrófico (FSH elevado) e presença de gônadas em fita (disgenesia gonadal). O achado definitivo é o cariótipo 46,XY em um indivíduo com fenótipo feminino, o que define a Síndrome de Swyer (disgenesia gonadal pura 46,XY). Nesses casos, há falha no desenvolvimento testicular fetal, ausência de produção de testosterona e Hormônio Antimulleriano, resultando em genitália feminina, porém sem folículos, justificando as gônadas em fita.
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.