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SES PE 2026.2

Questão 21 — SES PE 2026.2

Clínica Médica Geral Conceito Geral
Homem de 28 anos, dor em FID há 5 dias, febre baixa, anorexia. Ao exame: massa dolorosa palpável em FID, sem sinais de peritonite difusa. TC: plastrão apendicular, sem abscesso definido e sem gás. Paciente está hemodinamicamente estável. Qual é a conduta mais adequada segundo as recomendações atuais?
A Laparotomia imediata para apendicectomia e liberação do plastrão.
B Laparoscopia imediata para apendicectomia precoce.
C Antibioticoterapia + observação clínica, com apendicectomi intervalar após 6-8 semanas.
D Antibioticoterapia + drenagem percutânea de loja apendicular.
E Alta com retorno ambulatorial em 48h.
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Resposta Correta C
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.

No caso de apendicite aguda complicada com formação de plastrão (massa inflamatória), sem abscesso passível de drenagem e em paciente clinicamente estável, as diretrizes mais recentes recomendam o tratamento não operatório inicial (antibioticoterapia e observação). A apendicectomia intervalar pode ser considerada após 6 a 8 semanas, especialmente pela possibilidade de neoplasia subjacente em adultos ou sintomas recorrentes.
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