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SES PE 2026.2

Questão 73 — SES PE 2026.2

Clínica Médica Geral Conceito Geral
RN nascido a termo, com 23 dias de vida, encontra-se ictérico. Genitora relata que percebeu os olhos amarelados na primeira semana de vida, porém, não buscou ajuda pois foi orientada pela vizinha a dar banho de sol. Há dois dias, percebeu que às fezes do filho estavam "pálidas". Ao exame clínico, RN encontra-se com aspecto saudável, ictérico em Zona III, sem outros achados relevantes. Menor nasceu com 3 kg, e o peso atual é de 3,5 quilos. Exames laboratoriais evidenciaram: BT = 14,5 mg/dL; BI = 9,5 mg/dL Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa CORRETA.
undefined Por não termos o valor da bilirrubina direta, não podemos afirmar que se trata de uma Síndrome Colestática.
undefined Pelo bom estado geral, atresia de vias biliares é uma hipótese diagnóstica improvável.
undefined Um ultrassom abdominal deve ser solicitado para confirmar ou afastar atresia de vias biliares extra-hepática.
undefined A Síndrome de Gilbert não é uma causa a ser considerada para esse paciente.
undefined Para esse caso em específico, a função tireoidiana não deverá fazer parte dos exames laboratoriais iniciais.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.

A icterícia tem padrão de aumento tanto de BI quanto de BD (a BD pode ser inferida por BT - BI = 5 mg/dL, indicando colestase, e o achado de fezes pálidas também suporta colestase - acolia fecal). A síndrome de Gilbert é caracterizada por aumento exclusivo de bilirrubina indireta sem hemólise e em pessoas normais em jejum, não sendo causa de icterícia colestática com acolia no período neonatal. Portanto, D está correta.
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