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SES PE 2026.2

Questão 77 — SES PE 2026.2

Clínica Médica Geral Conceito Geral
RNT masculino, nascido de parto vaginal em boas condições clínicas, apresentou febre com 11 dias de vida. Genitora relatou que, além da febre, menor está irritado e com recusa do leite materno nas últimas 12 horas. Pediatra de plantão solicitou hemograma e outros exames. Alguns dados do hemograma encontram-se abaixo: Segmentados = 50% Plaquetas = 120.000/mm³ Leucócitos: 30.000/mm³ Bastões = 10% Diante do exposto acima, assinale a alternativa CORRETA.
undefined A contagem de plaquetas não faz parte do Escore de Rodwell; portanto, a discreta plaquetopenia deste RN não está correlacionada a um processo infeccioso.
undefined Por se tratar de uma sepse tardia, Penicilina Cristalina não deve ser uma boa escolha; nesse caso, deve-se dar prioridade à cefalosporina de terceira geração, como o Cefepime.
undefined O índice neutrofílico (IN) corresponde a uma razão na qual o numerador contém o total de segmentados; neste caso, o IN é igual a 5,0.
undefined Neutrofilia em RN com mais de 48 h de vida somente é considerada, se estiver acima de 21.000/mm³, portanto, não é o caso desse paciente.
undefined A cobertura com antibióticos para esse RN deve atuar tanto sobre microrganismos Gram negativos e quando Gram positivos.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta E
Comentário
Gabarito extraoficial. Pode estar sujeito a alterações.

Trata-se de uma sepse neonatal tardia (> 72h). Os principais patógenos associados incluem Gram-positivos (como S. aureus, estafilococos coagulase-negativos, e S. agalactiae de início tardio) e Gram-negativos (como E. coli e Klebsiella). Portanto, a cobertura empírica inicial precisa ser de amplo espectro para contemplar ambos os grupos de agentes.
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