Questão 78 — Sírio Libanês SP 2027

Alternativa correta: B. Pressão de perda à manobra de Valsalva muito baixa, especialmente abaixo de 60 cmH2O, na ausência de hipermobilidade uretral, sugere deficiência esfincteriana intrínseca como mecanismo da incontinência de esforço.

Como chegar à resposta: o enunciado reúne os achados necessários para reconhecer o tema Incontinência Urinária de Esforço. A conduta/conceito selecionado pela banca é “Deficiência esfincteriana.”. A leitura deve priorizar os elementos discriminativos do caso e evitar extrapolar achados incidentais.

Análise dos distratores: A: Transbordamento.; C: Bexiga hiperativa.; D: Desmielinização medular.; E: Hipoestrogenismo.. Cada uma dessas opções se afasta do mecanismo, critério diagnóstico ou conduta prioritária descrita acima.