SUS BA 2026
Questão 7 — SUS BA 2026
Homem, 28 anos de idade, com diagnóstico de anemia falciforme, em acompanhamento irregular, dá entrada no Pronto-Socorro com dor torácica pleurítica, de início súbito há 1 dia, associada à febre de 38,7 °C, tosse produtiva e dispneia progressiva. Uso irregular de hidroxiureia e ácido fólico. Ao exame: FR 28 irpm, FC 115 bpm, temperatura 38,5 °C, SpO2 88% em ar ambiente; estertores crepitantes em base pulmonar direita e murmúrio vesicular diminuído; palidez acentuada e icterícia leve. Radiografia: novo infiltrado em lobo inferior direito. Hemograma: Hb 7,2 g/dL, Ht 21%, leucócitos 18.500/mm³, plaquetas 320.000/mm³. Identifique a fisiopatologia central envolvida no quadro atual do paciente:
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Resposta Correta
A
Comentário
O paciente apresenta um quadro de Síndrome Torácica Aguda (STA), a principal complicação pulmonar e causa de óbito na anemia falciforme. O mecanismo envolve infecção bacteriana pulmonar, que leva a hipóxia e estase, desencadeando um ciclo vicioso de vaso-oclusão microvascular por hemácias falcizadas, além da possível ocorrência de embolia gordurosa proveniente do infarto ósseo, agravando a lesão pulmonar.
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