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SUS SP 2020

Questão 25 — SUS SP 2020

Cirurgia Geral Trauma Atendimento Inicial ao Trauma
Uma criança de 5 anos foi atropelada por motocicleta. Na avaliação inicial no pronto-socorro, é diagnosticada lesão esplênica isolada. Principal fator que deve ser levado em consideração para indicação cirúrgica:
A Queda de 2 g/dL ou mais nos níveis de hemoglobina, em relação ao valor de entrada.
B Quantidade de líquido livre no abdome, pela tomografia.
C Presença e intensidade da dor abdominal.
D Condição hemodinâmica.
E Grau da lesão esplênica, embora se deva levar em consideração que, no trauma, a imagem tomográfica tende a hiperestimar a gravidade das lesões de vísceras parenquimatosas.
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Resposta Correta D
Comentário

No trauma esplênico pediátrico, a condição hemodinâmica orienta prioritariamente a decisão de cirurgia. Crianças estáveis são candidatas a manejo não operatório mesmo com alterações tomográficas importantes, mediante monitorização.

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