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SUS SP 2021

Questão 28 — SUS SP 2021

Clínica Médica Cardiologia Hipertensão Arterial
Paciente do sexo feminino, 49 anos, portadora de hipertensão sem uso atual de medicação, procura ambulatório de clínica médica com queixa de dispneia aos grandes esforços habituais. Ao exame físico apresentava PA = 168 x 85 mmHg, FC = 77 bpm e ausculta cardíaca normal. Realizou um eletrocardiograma de repouso que demostrava ritmo sinusal e alterações inespecíficas difusas da repolarização ventricular. Assinale a alternativa que contém a estratégia terapêutica anti-hipertensiva mais adequada, segundo as diretrizes atuais.
A Enalapril + valsartana.
B Enalapril + hidroclorotiazida.
C Sacubitril + valsartana.
D Propranolol + clortalidona.
E Metoprolol + diltiazem.
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Resposta Correta B
Comentário

Na hipertensão não controlada, a associação de IECA com diurético tiazídico produz redução pressórica complementar. Combinar IECA e BRA aumenta risco de hipercalemia/lesão renal e não é recomendado como rotina.

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