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SUS SP 2021

Questão 67 — SUS SP 2021

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Abdome Agudo
Paciente de 30 anos de idade, masculino, sem patologias prévias, chega à sala de emergência com fortes dores abdominais e intenso desconforto respiratório, com saturação de 83% e FR = 27 incursões por min., com distensão abdominal importante, com suspeita de peritonite e sinais clínicos sugestivos de abdome agudo obstrutivo. Realizado raio X de tórax e de abdome agudo, que evidenciou grande opaci cação em hemitórax à esquerda, com elevação da cúpula diafragmática à esquerda e níveis hidroaéreos em topografia de hemitórax à esquerda. Sobre o relato, pode-se afirmar que se trata, possivelmente, de
A pneumonia extensa à esquerda.
B pneumotórax espontâneo secundário a bleb.
C hemotórax à esquerda secundário a provável trauma fechado.
D lesão pleural à esquerda com hemotórax.
E hérnia diafragmática congênita crônica agudizada.
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Resposta Correta E
Comentário

Grande opacificação torácica esquerda associada a síndrome obstrutiva abdominal e insuficiência respiratória, sem trauma mencionado, sugere passagem de vísceras ao hemitórax por hérnia diafragmática congênita descoberta tardiamente. O conteúdo intestinal torácico pode comprimir pulmão.

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