SUS SP 2022

Questão 100 — SUS SP 2022

Medicina Preventiva Medicina Baseada em Evidências Diretrizes e Decisão Clínica

Alberto, de 69 anos de idade, caminhoneiro, hipertenso e diabético, foi à consulta, queixando-se dos medicamentos que tem de tomar. Refere estar com muitas dores nas pernas, principalmente à noite, quando toma sinvastatina. Seu risco cardiovascular é maior que 10%. Quando questionado sobre a adesão de suas medicações, Alberto afirmou que não vai mais tomar a sinvastatina. Com base nesse caso hipotético e nos três componentes da Medicina Baseada em Evidências, de David Sackett, suspender a sinvastatina seria uma conduta

A proscrita, já que a estatina evitou um infarto agudo do miocárdio em uma a cada 104 pessoas com alto risco cardiovascular.

B proscrita, já que a estatina irá reduzir a mortalidade e tem baixa capacidade de causar danos.

C imprescindível, já que uma a cada cinquenta pessoas com alto risco cardiovascular em uso de estatina desenvolvem diabetes mellitus tipo 2.

D possível, já que, sem se considerar os valores e as preferências dos pacientes, não se pode fazer uma prática baseada em evidências.

E possível, já que a mialgia após o uso de estatina é um evento adverso maior, indicando lesão hepática aguda, grave, medicamentosa.

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Resposta Correta D

Comentário

Medicina baseada em evidências integra a melhor evidência científica, experiência clínica e valores/preferências do paciente. Diante de possível mialgia por estatina, decisões devem ser compartilhadas, ponderando risco cardiovascular e alternativas terapêuticas.

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