Questão 14 — SUS SP 2022

Metformina pode ser considerada para prevenção de diabetes tipo 2 em pré-diabetes de alto risco, especialmente IMC elevado, idade menor que 60 anos ou diabetes gestacional prévio.

Ao propor “idade superior a sessenta anos; obesos com IMC acima de 40 kg/m²; mulheres com história de diabetes gestacional…”, esta opção não acompanha o discriminante do caso: Mudanças de estilo de vida permanecem centrais; terapia farmacológica preventiva não é indicada indiscriminadamente para todas as alterações glicêmicas leves.

A interpretação “idade inferior a sessenta anos; obesos com IMC acima de 45 kg/m²; mulheres com história de diabetes gestacional…” conflita com a condição central: Mudanças de estilo de vida permanecem centrais; terapia farmacológica preventiva não é indicada indiscriminadamente para todas as alterações glicêmicas leves.

A afirmação “idade superior a sessenta anos; obesos com IMC acima de 30 kg/m²; mulheres com história de diabetes gestacional…” não é a escolhida no contexto descrito. Mudanças de estilo de vida permanecem centrais; terapia farmacológica preventiva não é indicada indiscriminadamente para todas as alterações glicêmicas leves.

A conduta/hipótese “idade inferior a sessenta anos; em pacientes comprovadamente diabéticos, com HB1AC acima de 6,5%; e glicemia de…” se distancia da chave clínica do enunciado. Mudanças de estilo de vida permanecem centrais; terapia farmacológica preventiva não é indicada indiscriminadamente para todas as alterações glicêmicas leves.