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SUS SP 2022

Questão 27 — SUS SP 2022

Cirurgia Geral Trauma Trauma Torácico
Após receber uma facada no hemitórax direito, sobre o mamilo, um homem de cerca de cinquenta anos de idade foi levado ao hospital. Chegou lá em franca insuficiência respiratória. Ele conseguia respirar sem ruídos, mas tinha frequência respiratória de 50 ipm, murmúrio vesicular abolido do lado direito (percussão timpânica) e o oxímetro de pulso apontava saturação de 72%. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser realizada primeiro.
A intubação orotraqueal
B punção do quinto espaço intercostal direito, entre as linhas axilares média e anterior, com cateter calibroso
C punção do segundo espaço intercostal direito, na linha mamilar, com cateter calibroso
D drenagem pleural, em selo d'água, no quinto espaço intercostal direito, entre as linhas axilares média e anterior, com cateter calibroso
E radiografia de tórax no leito
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Resposta Correta B
Comentário

Murmúrio abolido e timpanismo unilateral com hipoxemia após ferimento torácico sugerem pneumotórax hipertensivo; descompressão imediata no hemitórax acometido salva a vida.

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