SUS SP 2022
Questão 36 — SUS SP 2022
Cirurgia Geral
Cirurgia do Aparelho Digestivo
Pâncreas
No que se refere à pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.
A
Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora da dor e normalização dos níveis séricos de amilase.
A afirmação “Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora da dor e normalização dos níveis séricos…” não é a escolhida no contexto descrito. Normalização de amilase ou TC sem alterações não são exigências absolutas; via nasogástrica pode ser adequada em muitos casos conforme diretrizes atuais.
B
Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora da dor e a tomografia de abdome não mostrar nenhuma complicação local.
A conduta/hipótese “Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora da dor e a tomografia de abdome não…” se distancia da chave clínica do enunciado. Normalização de amilase ou TC sem alterações não são exigências absolutas; via nasogástrica pode ser adequada em muitos casos conforme diretrizes atuais.
C
Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora do quadro doloroso, sendo que, se esse se mantiver após 48 horas de jejum, dever-se-á iniciar nutrição parenteral exclusiva.
Embora a alternativa mencione “Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora do quadro doloroso, sendo que, se esse se…”, o dado decisivo é outro: Normalização de amilase ou TC sem alterações não são exigências absolutas; via nasogástrica pode ser adequada em muitos casos conforme diretrizes atuais.
D
Só é possível liberar dieta via oral para o paciente quando houver melhora do quadro doloroso, sendo que, se esse se mantiver após 48 horas de jejum, dever-se-á solicitar passagem endoscópica de sonda até após a papila duodenal e iniciar dieta enteral (mesmo que em baixo volume).
Na pancreatite aguda, nutrição enteral precoce é preferível à parenteral quando via oral não é tolerada; a alternativa histórica escolhe alimentação pós-pilórica se dor persiste.
E
A dieta enteral por sonda é contraindicada nos pacientes com pancreatite grave, sob ventilação mecânica, em uso de droga vasoativa.
A interpretação “A dieta enteral por sonda é contraindicada nos pacientes com pancreatite grave, sob ventilação mecânica, em uso de…” conflita com a condição central: Normalização de amilase ou TC sem alterações não são exigências absolutas; via nasogástrica pode ser adequada em muitos casos conforme diretrizes atuais.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
Na pancreatite aguda, nutrição enteral precoce é preferível à parenteral quando via oral não é tolerada; a alternativa histórica escolhe alimentação pós-pilórica se dor persiste.
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