SUS SP 2023
Questão 40 — SUS SP 2023
Um lactente de 10 meses de idade, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro infantil com vômitos (apresentando de 2 a 3 episódios por dia) e com diarreia (de 7 a 8 episódios por dia) há 2 dias. A mãe nega a presença de sangue nas fezes. Ao exame físico, o paciente apresenta-se inquieto, demonstrando sede, chorando sem lágrimas, com olhos fundos e pulsos rápidos. Nesse caso hipotético, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, há indicação de
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Resposta Correta
E
Comentário
Inquietação, sede, olhos fundos, ausência de lágrimas e pulsos rápidos indicam desidratação sem gravidade, tratada pelo Plano B no estabelecimento de saúde. Oferece-se solução de reidratação oral conforme a sede, usando como estimativa inicial 50–100 mL/kg durante 4–6 horas, com reavaliação contínua. Se os sinais desaparecerem, passa-se ao Plano A no domicílio: manter alimentação habitual e aleitamento, oferecer SRO após cada evacuação e administrar zinco por 10–14 dias; em maiores de seis meses, a dose recomendada é 20 mg/dia. Antiemético é reservado a vômitos persistentes que inviabilizem a SRO, antibióticos não são usados rotineiramente e hidratação endovenosa corresponde à desidratação grave ou à falha das vias enterais.
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