SUS SP 2023
Questão 43 — SUS SP 2023
Uma paciente de 27 anos de idade comparece ao pronto-socorro de um hospital e refere ao médico ter sido vítima de violência sexual há cinquenta horas. Durante anamnese cuidadosa, a paciente refere que já sofreu abuso pela mesma pessoa diversas vezes, mas que esta foi a primeira vez em que teve coragem de buscar ajuda. A paciente refere fazer uso regular de contraceptivo hormonal oral e que, em todos os episódios de abuso, houve uso de preservativo do início ao fim do ato. O abusador é conhecido da vítima e pertence à sua família. Nessa situação hipotética, o médico
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Resposta Correta
D
Comentário
A alternativa D é a resposta oficial porque a paciente relata uso de preservativo do início ao fim em todos os episódios, sem descrição de ruptura ou outra exposição relevante. A PEP para HIV é indicada após avaliação individual quando houve contato com risco substancial e deve ser iniciada em até 72 horas; a cronicidade do abuso, isoladamente, não exclui PEP. A violência sexual continua sendo de notificação compulsória, sem que isso autorize divulgação da identidade da vítima. Contracepção de emergência e profilaxia para hepatite B também não são automáticas: dependem, respectivamente, do risco de gravidez e da situação vacinal, imunológica e da fonte. O atendimento integral, acolhimento, documentação, testes e seguimento permanecem necessários.
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